仙宋- 第315部分

　　　　京兆少尹官降三级、相关有司所有相关大官小吏也要官降一级并罚掉其三年俸禄。罚到的钱全部缴纳到农合医保的资金中去，用罚到的钱补贴那些真正没有能力自行缴纳农合医保的人群。

　　　　当然，罚款不是目的。想要升官，日后的吏部考、都察院考和咨议考之中，农合医保完成的程度也将作为一种政绩考的基本项目用作考察官吏时的一个及基本标准。

　　　　也就是说，日后那些地方官想要升迁，除了之前那些被刘行细致列出来的绩考项目之外，又多出了一条“农合考”来。

　　　　做得好，升官容易。做不好，不但升官难、搞不好随时被问责，反而要遭到贬官甚至问罪的严惩。（。）

第618章　农合医保（二）（）　
强硬的态度，果决的手段、详细的策令。

　　　　刘行习惯行动的行事风格，让赵金珠在刘行短暂停话去做思考时，心底不由得又是一阵暗思道：如此果敢坚决，如此有魄力。我大宋得此一相国，真是堪比汉得张良、唐之房玄龄和我大宋建国之初的赵普呀！

　　　　有了这样一位敢做事、有思想，新法招数多、样样又都是真正稳固社稷根基之法的宰相在。日后父兄们无论谁做皇帝，都可以是终日后宫去胡来、只管放手给宰相。

　　　　如果父兄们日后满足，真要将天下决断大权从刘哥哥手上收回去，我一定第一个不同意、坚决地支持和保护好刘哥哥

　　　　赵金珠那里护刘行的心更加坚定时，刘行却是抬头重新望向卢明韬，无心再去想小公主心中作何感想，直接又继续完善起自己对农合医保政策的部署来。

　　　　想要搞一件事，首先那得有很好的基础，才能做起事时事半功倍。

　　　　想要搞这农合医保，刘行知道第一件事该做的不是资金如何筹募，而是该让各处的农村先有庞大的医疗队伍作为基础去支撑这个新政策上马、推行。

　　　　所以再开口时，刘行直接先是明确地确定三年内要在每个县建立一所医科专业中等学堂，专门培养初级医仕、护理员。

　　　　每个州服务，三年内必须建立起一所医科专业高等学堂，专门去培养中级医仕、护理仕。

　　　　每个省，必须建立起一所医学院。医学院的生源来自各州府。专门培养高级医仕和医师以及高级护理师和护理师。

　　　　生源数量上。中等专业学堂每年招募的学生。必须是当地人口的百分之一以上、五十分之一以下。也就是说，一个县城有三万人口，那么一年医科中专招募的学生不能少于三百人、也不能多于六百人。

　　　　这样的基准性数量，是刘行认为初步推行阶段可以暂时满足起步阶段人才需求的。

　　　　医科高专的招生和省医学院的招生数量，将由太医院、户部、吏部等相关部司院署去根据各地人口数量，在每年年初做出基本定额来。

　　　　既不能招生少，也不可以大肆招生、搞得人才出现大量被浪费和闲置的情况出现。这个尺度，刘行不去做详细的死规定。而是将权利下放给了各个有关的部司院署和各省的巡抚衙门。

　　　　除此之外，刘行还做出了进一步更加明确的目标性规定。

　　　　加强农村基层医疗和护理人员培训，建立终身教育制度，提高农村卫生人员的专业知识和技能。

　　　　医学院校要加强面向农村需要的卫生专业人才培养，扩大定向招生试点。

　　　　研究制定农村医护人员职阶晋升的倾斜政策，鼓励农村卫生技术医护人员安心工作。

　　　　建立城市卫生支援农村的长效机制，城市医院要选派医护人员轮流定期到各县、乡、村的医馆中去镇卫生帮助开展医疗服务和技术培训。

　　　　城市医生晋升职阶之前，必须在县、乡医馆累计服务满两年，或是在村级医馆服务超过一年。

　　　　城市医疗卫生机构新录用的各级学堂毕业生，在获得执业资格证书后分期分批到农村医疗卫生机构服务一至两年。服务期限可以计算为城市医生在晋职阶前必须到农村服务的时间。

　　　　县级医院馆也要建立对乡、村医疗机构的定点帮扶制度。要制定政策引导医学院校毕业生到农村基层从事志愿服务。

　　　　有了这些人才的基础，刘行接着又明确地规定出来各地要把建立新型农村合作医疗制度作为维护农民健康权益、提高农民综合素质切实作为基本施政任务去做。

　　　　提高认识。加强管勾，组织好各方面力量，积极支持这项工作。

　　　　各有关部院司书要明确责任，加强协调，密切配合。

　　　　太医院要充分发挥主管部门作用，加强管理和政策指导；

　　　　户部等院部司署要加强对资金筹集、使用的审核和监管；农业部门要配合做好宣传推广工作，协助对筹资的管理，监督资金的使用；

　　　　户部与劳工等部院司署要做好农村医疗救助工作，支持合作医疗的建立和完善；

　　　　太医院等部院司署要加强农村药品监管，配合新型农村合作医疗试点工作健康发展；

　　　　太医院要注重在新型农村合作医疗中发挥中医药的优势和作用。要加强舆论宣传引导，争取全社会的理解和支持，调动广大农民参加合作医疗的积极性。

　　　　通过不懈的努力，逐步在北朝建立起符合北朝基本国情，适应农村经济发展水平和农民医疗需求的农合医保制度。

　　　　此外，要建立和完善农村医疗救助制度，做好与新型农村合作医疗制度的衔接。

　　　　加大各级政府对医疗救助资金的支持，充分发挥民政部门的主导作用，动员各大慈善会等社团组织、慈善机构和各类商行、商铺、商号社会力量，多渠道筹集资金。

　　　　进一步完善相关政策措施、明确救助范围，提高救助水平、重点解决好农村伤残人群、孤独老人和贫困家庭的问题。

　　　　在帮助救助对象参加合作医疗的同时，对个人负担医疗费用过重、难以承担的部分，应给予适当补助。

　　　　针对农村贫困人口有许多家庭收入低、生活困难大的实际，在新型农村合作医疗试点工作中对农村救助对象应给予更多的政策优惠。

　　　　通过农村合作医疗与医疗救助的协调互补，共同解决贫困农民看病就医难的突出问题。

　　　　自太医院而下，各级医药署、医管司处局要加强对医疗机构服务行为和费用的监管，采取有效措施遏制农村医药费用不合理增长，减轻农民医药费用负担。

　　　　要建立合作医疗定点医疗机构的准入和退出制度，引入竞争机制；

　　　　制定合作医疗基本药品和诊疗目录，严格规定目录外药品和诊疗费用占总医药费用的比例，并实行病人审核签字制；

　　　　严格控制定点医疗机构平均医疗过程中产生费用上涨幅度，控制定点医疗机构收入当地自产药品收入所占的比例。

　　　　要加强对乡镇医馆的监管，维护官办医馆的公益性质。要重视和加强各地异族医药的应用，将适宜的地产中药和异族医药项目列入合作医疗基本药品和诊疗目录，满足农民对医药的多元化需求。

　　　　户部的物价司等主管部门要会同太医院等部司署探索建立符合实际的农村医疗服务项目规范和医药价格标准。（。）

第619章　明立保险基金制（上）（）　
刘行能够做出这些全面、细致入微的计划，当刘行第二次短暂停话时，赵金珠忍不住又在心中暗道：知民情着得民心，得民心者得天下。刘哥哥这一系列的新策令一出，天下下民心只怕是会更加归于他身。

　　　　数千年来，这天下间看上去像是一个有一个强者在主宰着江山。看似那些强者翻云覆雨的时候，事实上真正主宰这一切的正是民心。

　　　　万民归心于刘哥哥，看来我不需要再为刘哥哥多担忧，反而真该是为我父兄去多担心了

　　　　“太、太傅，您这一套新策出来，似乎将是朝廷勾调大笔的钱粮才能确保此策通行，这似乎、似乎”赵金珠暗想的同时，卢明韬却将问题重新转移、想起资金的来源问题。

　　　　听到他的疑问，刘行淡淡一笑：“你该记得，我之前是决定建立一个农业发展扶持会吗？在那确定农发会的时候，事实上我已经在想一种全新的融资、管理和使用资金的形式。就在现在，我已经初步想好，我说你来记我这保险基金的筹建与各项规则吧！”

　　　　一言才落，刘行立即将自己想好的决定再次娓娓道来。

　　　　这新决策是建立保险基金，将如今所有保险行、号全部改用基金形式去经营与管理。

　　　　在基本定义上，刘行是这样确定的：保险基金是社会后备基金的一种特殊形态，从经济范畴的本质属性上考察，它与其他形式的后备基金在性质上是互异的。

　　　　财权集中的国家后备是国家凭藉政权的力量强制参与国民收入的分配和再分配形成的。是无偿的。体现以国家为主体的分配关系。

　　　　财权互助的后备基金是一种合伙出资的共同体共同出资形成的。虽然在合伙人之间存在权利与义务关系，但他们之间不存在商品交换关系。

　　　　自保形式的后备基金则是一种自担风险的财务处理手段。

　　　　而保险基金则是体现着保险人与被保险人之间的以等价有偿为原则的商品交换关系，。可以说保险基金是以等价有偿原则而建立的一种后备基金。

　　　　北朝当今是财权集中型的国家，但又不是完全集中。所以在建立保险基金时，当采取的是大部朝廷出资、商家承担其中另外一大部分的资金投入，只给百姓以少数的资金投入压力。

　　　　具体的比例是朝廷每年拿出税赋收入的两成直拨调入皇家保险基金中去，作为全国保险、保障的基本储备资金，但当基金中朝廷的本金达到黄家驹保险基金会总资金的四成时便不再增加投入。

　　　　商家投入的资金。也要一直保持在四成左右。商家投入的资金，将用作全国保险、保障的及基本运作资金去使用。

　　　　而百姓投保、缴纳的资金，则作为支出、保障的资金去使用。事实上，就是尽力做到取之于民、用之于民，在保险事务中不再从民间为基金或朝廷谋求利润。

　　　　在皇家保险基金会之下，所有保险行当的从业商家，必须都在一年之内改变机制、在其商户中建立起各自的保险基金会来确保其资本的稳固、运作的稳健与发展的充足后备金。

　　　　商户的保险基金必须具备以下四种特性：第一种是资金使用专用性，只能在保险、保障范畴之内去使用、勾调资金，不得直接用作开矿办厂、建铺设行等事务上。

　　　　第二种是必须有严谨的契约性，从资金入会到中转、从中转储备再到支出使用上必须严格遵守契约去使用。

　　　　第三种特性是互助性为主。保险、保障是社会互助性行当，其基金也必须在建立之初便以明确地条条框框确定好这个基本准则。

　　　　第四种。便是所有的基金必须建立在未来成立的皇家银行，而不能是在那些官督商办、私人银号钱庄中。

　　　　除去银行给予的利息作为基本之外，保险基金需要进行信贷性质的投资去寻求利润、以求在急性慈济、互助、保障与保险性质的同时基金可以有序、逐步地发展壮大，变得更加充实。

　　　　除此之外，保险基金的信贷性必须从两个方面体现出来：其一是储蓄险中的储金部分，其二是保险基金中的总准备金部分。

　　　　保险基金日后会逐步改变财源，发展到一定规模后将分作明确地三大板块。第一板块是公共部门保险费支出，共将分作以下几大项和小项。

　　　　第一大项的来源公共部门保险费支出的来源。公共部门一般指各级衙门、官办社团组和官督商办的商户，其经费来源是户部拨款。

　　　　第二大项是公共部门保险费支出的对象，其中第一小项是公共部门商业保险费的支出，第二个小项是公共部门社会保险费支出。

　　　　第三个大项是公共部门保险费支出的性质公共部门上述两项保险费支出，应被认为是朝廷度支中的公共消费部分。

　　　　未来不管社会制度如何，这部分支出不是为了满足公共需要就是为了“官办济贫”事业，对促进社会安定发挥着积极作用。

　　　　第二个板块将被固定在国人个人保险费的支出上，这个板块上将分作三大项和若干小项。第一个大项是。国人个人保险费支出的来。

　　　　第二个大项是国人个人保险费支出的对象，其下共分四个小项。其一是国人个人财产及附加险支出，其二是国人个人人身保险支出。其三是国人个人社会保险支出，其四是居民个人职业责任险支出。

　　　　第三个大项是国人个人保险费支出的性质其下共分为三个小项，其一是纯消费性支出，其二是储蓄性支出。其三是工资税性质的支出，其四是营业成本性的支出。

　　　　第三大资金来源的板块，将是商户板块，也就是商户在雇佣人员时承担其雇工商家该给付的保金那一部分资金。在这一板块地资金中，也将分为三大项和若干个小项。

　　　　第一个大项是商户保险费支出的来源，商户保险费支出来自于企业净增价值，所雇员工的一部分剩余劳动是商户保险费的源泉。

　　　　由于商户是以收抵支的经济核算单位，保险费支出在成本中列支，由经营收入补偿。

　　　　第二个大项是企业保险费支出对象，将分做两个小项，其一企业财产保险和责任保险支出，其二是企业社会保险费支出。

　　　　第三个大项是企业保险费支出的性质，将分作三个主要细化后的小项：其一纯消费性支出，其二储蓄性支出和其三不追加商品价值的非生产费用（。如果您喜欢这部作品，欢迎您来起点投推荐票、月票，您的支持，就是我最大的动力。手机用户请到阅读。）（。）

　　　　ps：　　有钱没用，苏宁被鱼腩部队越南平阳给逼平，有大大是球迷的可以站内没事一起嬉笑下

第620章　明立保险基金制（下）（）　
“太傅您的意思是，以后所有的商户都必须要承担其所雇佣之人的保险金中很大一部分了？”当刘行第三次短暂停住话低头去沉思时，卢明韬有些惊愕地问道。

　　　　微微点了点头，刘行道：“不错，商户承担一部分、朝廷承担一部分，这是基本的准则、量比也是与皇家保险基金会额度相近的。”

　　　　“那”

　　　　话到嘴边，本身就是商贾之家出身的卢明韬话到嘴边却没有马上说出来。

　　　　见到他那副样子，刘行又是微微一笑道：“那什么？你是想说这是不是会增加商户的经营成本，陡增许多商户的开支。是不是还想说，那商户们如果不缴那部分保险金，我又能怎样？”

　　　　不知道刘行虽然不能施展法术，但读心术那是仙踪锁上的外来法术、仍然可以让刘行自由驾驭和使用。

　　　　闻言再次面露惊色，卢明韬大惊之中道：“太傅，您、您怎地知道属下心中所想了？”

　　　　还是微笑着，刘行道：“做人做事，不能只是站在一个角度上去看要做的那件事。你是商贾之家出身，我也曾游历天下结交了不少的商人做朋友。换位思考，以我当初结交的那些朋友所在角度去想一想，你能想到的这些我自然也就都能想到了。”

　　　　换位思考，这个名词很新鲜却很浅显易懂。

　　　　当刘行这些话说完之后，卢明韬恍然道：“哦，原来太傅您早年游历天下时。已有许多商人做朋友。倒是属下孤陋寡闻了。可是既然太傅您能想到这些。为何还要这样决策呢？您不担心适