食症” 〔bulimia nervosa〕， 大约20年前第一次在女性身上发现，但是现在这种症状在男性身上出现机会越来越高。我们甚至看到更多有厌食症的男性，节食到面容瘦弱憔悴，而这种状况在传统上被认为只有女性会有的。
此外，除了这些为饮食失调而苦恼的男人，还有许多男人为了外表而实行着比较温和的，但仍然妨碍到正常的饮食模式。事实上，在奥林匹克健身房里，有三分之一的男性，都在实践影响日常生活的饮食模式。约纳斯，一个金发的研究所学生，正在使用跑步机。他一直在思考食物中的脂肪量。有时候他也不愿意赴宴，因为他担心无法在餐厅里点到无脂的食物。昨天晚上，他和女朋友去冰淇淋店，却沮丧地发现，这家店只有“低脂”冰冻酸奶，而没有“无脂”冰冻酸奶。一份“低脂”酸奶，只有4公克的脂肪，但是他却不肯妥协。为此他什么也没有点，宁可饿肚子。
查尔斯是个四十出头的生意人，也是奥林匹克健身的常客。他一边带着耳机听音乐，一边阅读杂志，为的是打发使用阶梯机时的枯燥与无聊。一天当中，他有好几次会偷偷地对着逐渐胀大的小腹和赘肉哀号不已。他的早餐和午餐，都有非常严苛的饮食规定。他一直参考一本可随身携带的《热量计算器》小册子，精密地计算他所摄取的热量。有时候到了傍晚，在意志力不坚定的状态下，他解决掉了好几百卡路里的M&M巧克力和小蛋糕，第二天早上，他的信心又恢复。但是这样的循环却无可避免地一再重复。踩步机运动永远跟不上他爱吃糖的嗜好。最后，他考虑进行抽脂手术。
如此的情结，可能会造成一种勉强可以控制的不满意心态，却也可能导致全然崩溃的精神失序。 “猛男情结”无论以哪种形式存在，都已经影响了上百万个男性，也间接影响他们的家人。
史蒂夫是个三十多岁的铅管销售商，他最大的忧郁来源是食物中的糖。他喝咖啡改加代糖，可乐改喝健怡，而且从不吃甜食。晚上回家之后，他经常为了弥补他的不满足而喝啤酒。四五杯啤酒喝下去又喝进了600卡路里～750卡路里，热量甚至超过了他白天辛苦节省下来的糖。我们吃惊地发现，他非常在意小肚子，却并不担心他的饮酒量。
亚曼是个瘦长型的青少年，他也深受食物失调的困扰；但是，他担心的是他太瘦了。为了变壮，他虔诚计算每天吃进去所有食物中的蛋白质公克数。有时候，根据他的说法，他使用“强灌”的方式，以确定他每天吃进150公克的蛋白质。他每天要花费超过50美元—几乎是他所有的收入—购买蛋白质棒、高蛋白饮料，或是其他多种食物补充品，期待能够因此而变得更壮、更阳刚，他会担心这些事，真是非常奇怪的现象。亚曼其实已经是个很有天分的运动员，在就读的高中里，他参加了足球校队和曲棍球校队。但是，他却不满意自己高瘦的身材。没有人知道他在私底下是多么地注重外表—连他最亲密的朋友都不知道，更别提他的父母。为了抑制他的焦虑、扭转他的遗传基因，他努力吞下蛋白质，辛苦地进行困兽之斗。他听说蛋白质过量，长期下来会妨碍肾功能，但是，他今天对身体外表的执迷，已经远远超过他对未来的担心。
第一部分秘密的饮食仪式（2）
这些男性的饮食形态，几乎都可以追溯到“猛男情结”—亦即对身体形象的过度关心、过度不满，或者彻底的执迷。有饮食失调方面问题的男性，尤其是情况严重者，不仅扭曲了自己的外在形象，而且深受其害。更严重的是，他们也扭曲了自己对身为一个男人的形象。很遗憾，他们都以为自己的执迷是少见的独特案例；他们都难以相信，在健身房里，他身边的许多男人，也有可能为了同样的执迷在受苦。某些像比尔这样有严重饮食失调的男人，都有临床忧郁症。他们的沮丧情绪和饮食失调行为，都可以借由短期的心理治疗，或像百忧解之类的抗忧郁药物，而得到解决。对自己肥胖身躯的不满与挑剔，也可以同时一扫而空。但是由于这些男人都守口如瓶，他们也只好一直无谓地痛苦下去。
我们很希望把以下的讯息提供给所有为了饮食问题而受苦的男性：他们并不孤独，许多的痛苦都是可以解决的。在过去30年当中，类似的研究对女性帮助极大。从1980年起，新闻报导、杂志文章和书籍文字，都在教育女性关于暴饮暴食、强迫性节食、和过度肥胖等等的知识，于是，越来越多女性有勇气站出来诉说自己的饮食问题。他们加入互助团体，咨询支援女性饮食失调问题的教育机构，都了解到那是一个普遍的现象，也都知道这种现象是有可能得到帮助的。如果同样的社会机制也发生在男性身上，比尔就不再需要默默受苦了。
吃药可以让身体更强壮？
在奥林匹克健身房以外的其他地方， “猛男情结”则孕育出了另一种秘密行动。在自由重量训练区，杰瑞、克里夫和文斯三个高三学生，正在忙着做重量训练。这三个孩子都希望今年夏天可以参加当地的健美比赛。他们满怀热情做健身，让自己变得更强壮。他们穿着奥林匹克健身房的运动裤和细肩带背心，看起来肌肉都非常发达。他们的背心有破损，乍看之下，好像是因为使用太久太频繁而破掉，然而，这些破洞并不是出于偶然，他们衣服上破掉的地方，正好可以炫耀出他们壮硕的胸肌和厚实的肩膀。
杰瑞、克里夫和文斯看起来很明显和其他人不太一样。他们的肩膀、脖子和身体其他部位比较之下，强壮得很不自然。他们会变成这样的一个原因是：他们确实是违抗自然的。在过去几年中，这三个孩子服用了一种多重周期的“果汁”—一种合成代谢类固醇药物。合成代谢类固醇和男性荷尔蒙、睾固酮，以及许多睾固酮合成素，都属于同一族群。类固醇在医学上的合法用途非常少，医生不会为了让运动员长肌肉把这种药物处方开给他们。除了某些特别的医学治疗，类固醇在美国以及许
多其他国家，都是被禁止使用的。但是这类药物通过黑市交易或地下通路，可以在健身房里广为流传，取得非常容易。无论是以药丸形式服用，或是用针头注射，类固醇都可以让男人或男孩长出大量肌肉，远超过没有用药的普通人肌肉生长的极限。
文斯是个长得很帅的男孩子，他有一头漂亮的金发和一双深棕色的眼睛。每隔三天，他就要给自己注射将近一茶匙的睾固醇（cypionate），间歇性注射另一种合成代谢类固醇（Equipoise）。事实上，Equipoise是一种兽医的预备用药，只能用在马身上。但是文斯知道这种药物在人体身上的效果也很好，而且它在黑市的价格，比人体用类固醇便宜很多。文斯也想试试Anavar以及Hemogenin pills，他想这可以让他既有的药物加倍有效—这就是类固醇瘾者所相信的强效秘方。这四种相辅相成的类固醇，花了文斯800美金，几乎是他所有的积蓄。他还考虑贩卖类固醇获取利益，如此他才会有钱为自己买更多的药。
这些孩子们的父母都没有注意到他们的儿子在用类固醇，他们都以为儿子肌肉的发达是来自辛勤的运动、优良的饮食和蛋白质补充品。他们都像一般父母一样，都不了解在医学上如果没有化学药物的辅助，普通人根本不可能长出这么大的肌肉。我们的研究指出，一个没有用药的人，能够长出的肌肉是非常有限的。我们相信，许多男人和男孩之所以拥有超量肌肉，都是用药的结果。
如果这些年来，杰瑞、克里夫和文斯没有持续周期性使用类固醇，他们的肌肉不可能发达成那个样子。而类固醇用得越久，对身体的伤害也越大。许多科学研究，包括我们的实验结果都指出：类固醇会降低血管内相对于恶性胆固醇（LDL）的良性胆固醇（HDL）比例，加速动脉硬化。如果每个月大量服用类固醇，动脉会加速老化三四个月，甚至更多。到底数量多少，科学家尚未有定论。但是长期使用类固醇，肯定会缩短二三十年的生命，导致心脏病或脑血管阻塞，因而提早死亡。
文斯和他的朋友们都知道使用类固醇有这些危险性。文斯甚至亲眼看到了自己因服用类固醇而导致体内胆固醇数目改变的恶兆，因为我们在他服药的周期过程中帮他做检测，发现了这可怕的事实。但是，他尽量不去想老年之后他所可能面临的危险。他告诉我们：有些时候，这些危险性会闪过脑际，但是，如果永远不用类固醇，如果渐渐失去结实巨大的肌肉，他的恐惧将会远超过未来几十年后的中风危机。文斯害怕自己变得瘦小、害怕自己不再强壮、不再有自信、不再洋溢运动员的风采—这一切，都把他正在慢性自杀的恐惧感一扫而空。
类固醇，并不是健身行业里惟一的药物。你也可以从当地的地下药房买到成长荷尔蒙、甲状腺荷尔蒙、绒毛性激素、安非他命，以及一大堆其他种类的药物。其中某些种类的药物只有在医生开处方的时候是合法的，其他都不能在正常途径下买到。杰瑞、克里夫和文斯对所有黑市药品了若指掌，甚至把某些药品和类固醇一起使用。他们每个人都有一份在地下流传的资料，说明了如何借由药物的帮助增加肌肉、减少脂肪。
第一部分秘密的饮食仪式（3）
我们跟文斯很熟，因为他参与了合成代谢类固醇使用者的研究。研究结束之后，他每隔几个月就会打电话给我们，希望从我们的出版物中获取有关这方面的新资料。他阅读每一种关于这方面内容的文章，每一种健美月刊、肌肉训练食物和补充品的报告、任何一种肌肉健美药物的资讯，他从来不会放过任何相关知识。他对健美生理学和合成代谢类固醇的知识，超过了99％的职业医生。然而，这是他最关心的事，健身房就是他生命的一切。
我们问他是什么原因促使他使用类固醇？他想都没有想，便回答道：“我看到我的朋友使用之后的效果，我就也想要变成那个样子。我讨厌当一个弱小的男孩，我不要在学校被人欺负。”
我们问他：“你知道吗？科学家对于类固醇，还无法评估出长期使用的危险性呢！”
“我知道。可是，就算你走在路上不小心也会被车撞死啊！”他企图把事情合理化， “然而，类固醇所带给我的成就感，比我做过的任何一件事都要多呢。”
“怎么说？”
“药物让我对自己更满意、更有自信。面对女孩子的时候，我觉得很有信心。”
第一部分女性真正的想法
文斯回答的最后一句话，引出“猛男情结”的另一种结论：男性和女性对于理想男性身体的看法，存有非常奇怪而且强烈的差异。我们最近开发了一个电脑化的测验，测试两种性别对身体的感觉。在测验中，电脑列出一个男性身体，受测者可以利用鼠标点选，决定电脑屏幕中男体的强壮程度和肥胖程度。然后，电脑会提出一些关于身体形象的问题，要求受测者对选出一个最适合的男体作为问题的解答。其中一个对男性受测者提出的问题是：“请选出你觉得对女性最有吸引力的男体。”当我们询问女性同样的问题时，问题则改成：“请选择你觉得最有吸引力的男体。”
经过无数次的测试比对，我们得到了一个非常惊人的结论。男性觉得女性会喜欢的身体比女性真正喜欢的身体，足足重了15磅～20磅呢。我们发现，这种两性看法的差异结果，同样也出现在美国和欧洲。西瓜般巨大的肌肉并没有对大部分的女性产生吸引力。那么，为什么有这么多男人，为了取悦女人，急着把自己弄成这样呢？对某些男人来说，这只是他们误以为大块肌肉可以增加性魅力的错误观念。而我们相信，有另一群男人会有这样的想法，是基于另一种更惊人的理由：一个在现代社会中崭新独特的情绪问题—我们称之为“四面楚歌的男子气概” （threatened masculinity）。
“四面楚歌的男子气概”起源于男性企图在社交环境发展“男性特质”的长久欲望。在历史演进的过程中，大部分的文化都显示：能够表现出传统 “男性化”行为的男人，以及成功地达到传统“男性化”标准的男人，都能得到肯定与尊敬。但是在今天，这些“男性行为”和“男性标准”到底是什么东西呢？现代男性要怎么做，才能让自己具有自豪的“阳刚”特色呢？
在现代专业领域中，男人能够做的事情，女人几乎都能做了。女人可以上战场、开战斗机，他们可以当警察局长、脑科医生、或是跨国企业的高级主管。女人甚至渗透进了最不可侵犯的男性领域—庄严的军校。现在军校也接受女性学生。女记者现在可以进入更衣室访问职业足球选手。男性专利的俱乐部，现在已几乎绝种了。当然啦！完全的两性平等，还有很多方面需要努力。但是，女人前进的脚步是非常惊人的。女性如此明显而积极的进步，或许一些男人觉得：“我还能够做些别的什么吧，不然我还算是男子汉吗？”
对于某些男人，或许只是一个简单而稍纵即逝的想法。无论女性主义取得了多大的胜利，无论有多少法律在保障两性平等，无论女人成就了多少丰功伟业，对某些男人而言，女人永远，永远也不可能像男人一样举得起350磅的重量。
换句话说，发达的肌肉，是少数让男性得以和女性划分明显界限的要素，或者，也是让他们觉得强过其他男人的东西。但是，肌肉不见得是一个可以依赖的地基，男人不见得可以在这块脆弱的地基上建立起男子气概和自尊。
第一部分更衣室的教训
今天傍晚的奥林匹克健身房里，至少有100个男人。大部分的人并没有杰瑞、克里夫和文斯那样严重的“猛男情结”。但是在更衣室中，男性的眼神或多或少都显露出他们对自己身体的羞赧。例如，大部分的男人都不愿意在健身房淋浴。他们收拾好东西，就急忙走人。穿着汗渍的运动衣开车回家，真的比在更衣室冲澡舒服吗？事实上，究竟到底有多少人不敢在公共场合暴露身体？环顾更衣室四周，我们甚至看到有男人以飞快的速度换衣服，几乎是在暗中进行，似乎不想让任何人看到他们的肉体。这里有一堆强壮结实、肌肉发达的男人，可是他们害怕在别的男人面前暴露身体。奇怪的是，那些敢于在别人面前脱光衣服而安然自在的男人，却是40岁以上的男人。为什么年纪大的男人反而比那些身材好的年轻人，更安然与接受自己的身体呢？
年龄族群的差异，也可能是一个社会以及男子气概态度变化的重要指标。老一辈的男人生长在猫王飞机头的50年代，或是披头士嬉皮文化的60年代。在那个时代，身材和肌肉都不是问题，很少有媒体会暗示着身体外貌应该是男性自我评估的基础。类固醇仅止于在小规模的精英健身圈，大部分在南加洲的蔓延罢了。男性很少担心身体脂肪比，男性暴饮暴食、催吐这样的饮食失调，本来是前所未闻的。
当然，如果我们故意去挑衅健身房里的年轻人，他们或许会辩称，他们根本不担心外表啊。他们或许会很快地提出借口，解释为什么他们不愿意在健身房换衣服，或是为什么他们宁可去别的地方洗澡淋浴。但是，在意识或潜意识里，他们可能比自己想像中更羞于暴露自己的身体。许多男�