虽然杰瑞对自己越来越满意，但是他新获得的自信心，却来自偏差行为—非法使用危险性药物。30年之后，杰瑞会有什么后果呢？他在身体外表上投资了这么多，老年的时候他可能会忧郁，因为他没有其他自我价值的来源。如果他仍然继续大量使用药物很多年，他或许会是心脏病、摄护腺癌、或其他疾病的受害者。
第四部分危险少年心（5）
快速减掉脂肪的后果
许多像杰瑞这样的男孩，都专注在增长肌肉。但是其他许多男孩，尤其是小时候有点胖嘟嘟的男生，同样也沉迷于减肥。这一章开始的时候所提到的网络男孩就是其中的例子之一。许多男孩子花了很多时间，希望自己能够有平坦的腹部、有六块腹肌，就像在超级市场或药房看到的杂志封面一样。
研究显示，这样的男孩并不稀少，也不是孤立的个案。在一项针对8 ~ 12岁男孩进行的研究中，大约有四分之一曾经尝试过减肥。另外一个研究则显示，36％的三年级男孩，曾经尝试减肥。近期苏珊帕克斯顿（Susan Paxton）在研究中，对200多名高中男学生展开调查，结果发现26％曾经偶然使用过激烈的减肥方式，9％每周至少一次。虽然这个比例的人数看起来并不是很多，但是这26％的男孩，放大到整个美国高中，就会有上百万个高中男孩，冒着健康的危险，进行极端而具有危险性的减肥行为。如此的发现，非常令人警觉。因为年轻男孩限制摄取食物，将会影响到他们的专注力和学习的能力，也会进一步影响到学校的教育。同时，也会造成生长妨碍和青春期的延迟。况且，孩童时期为了外表而节食的行为很可能导致青春期的饮食障碍。事实上，许多男性饮食障碍，都是从青少年时期开始的。
从事摔角运动的男孩，正属于这种不健康控制体重和饮食行为的高危险人群，而从事其他运动的男孩，也可能有危险。摔角选手经常限制食物和水分的摄取，以达到控制体重目的。换句话说，就是要符合某个“重量级”的资格。这个目的的用意，是希望以较轻的体重，进入一个对手比较弱、比较小的量级，让他们可以用合法的方式轻易打败对手。这些男孩子对身体非常注意—他们的体重是在最佳状态吗？他们够壮、肌肉够结实吗？在某些情况之下， “猛男情结”驱使男孩子参加摔角活动。参加摔角是一种途径，可以让他们拥有肌肉结实的身体，变成和杂志封面人物一样强壮。但是有时候，这种效应也会倒过来发展：摔角运动让男孩过度专注他们的体重和身体脂肪，也可能因此助长、扩大他们的“猛男情结”。一个高中摔角运动员说：“如果你玩摔角，你会看到许多其他的摔角选手，他们看起来都是肌肉结实的，暴露在摔角运动服外面的身体，都好得不得了。你会因此而开始思考关于你自己身体的问题。”
在另外一个关于这方面问题的研究中，学者查理提普登（Charles Tipton）于1970年在艾荷华州，观察747位的高中摔角运动员的减重行为。在级数鉴定前的一周，这些男孩子平均减了7磅重，相当于他们原来体重的5％。为了减重，他们绝食、严格限制水分摄取、在炎热的环境中做运动。宾州大学的苏珊史汀（SusanSteen）和凯莉布朗耐尔（Kelly Brownell）近期针对高中和大学的摔角运动员进行调查，也发现了同样值得警戒的现象：将近半数的男孩，每周至少节食一次，有些情况下，一周内体重变化的幅度可以到达20磅以上。这样的行为会对健康造成很多方面的危险和伤害，影响到肾功能、肌肉强度、固酮的分泌，以及其他的身体功能。此外，许多摔角运动员都说道，当他们在进行体重控制的期间，会感觉到疲惫、愤怒、焦虑、沮丧，以及被孤立。
30出头的阿龙，回忆起他在高中时候参加摔角队时极端的减重方法。 “我那时非常迫切地要减重，”他告诉我们， “我的伙伴们也是如此。虽然开始的时候，我的体重还太轻，又再住下掉了一级。这样做可以让我在摔角场上击败更多比较弱的对手，赢得更多场比赛。”
我们问他：“你们都用哪一种方式来减重呢？”
“我整天不吃东西，强迫自己呕吐，还一直在杯子里吐口水。我觉得这样做可以减掉几公斤体重。我们还穿着厚重的橡胶衣，在摔角练习场的垫子上翻滚，直到汗流浃背为止。我们在橡胶衣里包了大约一个小时，直到我们痛苦不堪，尖叫着挣脱出来，有时候我会因为做这些事而觉得疲劳虚弱。但是，后来我还是输掉了比赛。我希望教练可以告诉我这样做不好，可是他只是让我们继续做这种事。我的父母对此也毫无所知。”
这些减重策略的危险性，远超过阿龙的想像。1997年底发生了一个让人震惊的事件：三个年轻摔角选手在一个月之内接连着死亡。激烈减重行为造成的并发症，显然是导致他们死亡的原因。第一个死去的是北卡洛莱纳，坎贝尔大学（Campbell University）的19岁男孩此利赛勒（Billy Saylor）。他显然是因为减重过程中心肺衰竭致死。不到两个星期，维斯康丰州拉克罗大学（University of Wisconsin La Crosse）22岁的男学生约瑟夫拉罗萨（Joseph LaRosa）也因此死亡。他为了减重，穿着橡胶衣骑自行车，他死亡时的体温高达华氏108度（摄氏43度）。短短两星期之后，密西根大学22岁的摔角选手杰夫瑞斯（Jeff Reese）死去。他希望减去12磅~ 17磅，以进入150磅等级。于是他在华氏92度（摄氏33度）的室内，穿着潮湿的橡胶衣做两小时的健身运动。他的死因报告是“横纹肌溶解” （rhabdomyolysis），这是一种大量骨骼肌细胞崩解的病状。再加上过度运动和过度脱水，因此导致他肾功能破坏和心脏问题。由于这些用生命换来的教训，促使“国家学院运动协会” （National Collegiate AtheticAssociation）制定了摔角竞赛的安全规章。他们禁止选手使用利尿剂（一种减重药物）、助泻剂、催吐剂、过度限制食物和水份摄取；也禁止蒸汽式密闭衣服，以及在华氏79摄氏度以上的室内做健身运动。但是尽管做了些改革，危险性的减重行为仍然在男孩子和年轻人之间继续，有时候甚至是在教练的许可之下进行。前面提到苏珊史汀和凯莉布朗耐尔的研究中，就记录了这项事实。一位前大学摔角竞赛选手派区克查瑞斯（Patric Charest）就说：“减重行为一直是摔角运动中重要的一环。我不认为禁止橡胶衣这样的法案会造成实质的改变。摔角选手一定会找到别的减重方法。老实说，我看不出什么改善的空间。”即使是NCAA摔角委员会的主席麦克莫耶（Mike Moyer）也承认：“要在100天之内，改变100年的传统，这是非常困难的……”
第四部分危险少年心（6）
即使政策可以成功抑制大部分危险的减重方法，但是仍然阻止不了孩子们为了参加各种运动竞赛维持体重所进行激烈节食，于是导致了并发症。这些并发症包括 ：疲劳、晕眩、恶心、短期记忆衰退、以及突发性的情绪转变。此外，还有我们看不见的部分，过度关心体重、激烈的节食，可能会造成各种形式的“猛男情结”症状，包括后来造成的饮食障碍问题，例如第六章所描述的厌食症、暴饮暴食症等等。
千千万万个男孩子，正面临着如此的危险。高级中学协会同盟（National Federation of State High School Association）1998年的统计显示，美国最受欢迎男孩运动之中，摔角运动排名第8名。8900个学校里设有摔角项目，总共有250万以上的男孩参与。这只是高中摔角运动员的估计数量，男孩子也有可能因为从事其他的运动而进行突发性地的增重或减重，以符合比赛要求的资格。这些压力甚至已经蔓延到小学了！在伊丽莎白考林斯的研究中，发现一个二年级的男孩自动说出，他必须“减掉两磅体重，才能符合摔角校队的资格”。这件事也暗示着，即使非常年幼的摔角运动员，也已经面临着体重压力。
在我们的研究中，有一些男人因为摔角经验，而造成了饮食障碍和身体形象失调，例如麦尔斯。他是个有饮食障碍的大学生，曾经是新英格兰区的一个社区大学的摔角队长。他有暴饮暴食症，很值得注意的是：他暴饮暴食的行为，都是在教练和队友的默许下进行的。开始的时候是进行简单的脱水技术，桑拿浴、吐口水、密集激烈运动。他描述道：“然后，渐渐开始变成了强迫性行为。我会禁食好多天，穿着长袖运动衣做运动、强迫呕吐、吃一包巧克力泻药，让这样的情况连续三四天。我在这段期间，曾经昏迷了好多次。”
麦尔斯体重鉴定通过之后，他可以自由饮食了，或者该说暴饮暴食。 “体重鉴定之后，我非常兴奋地想吃东西。第一件事，是先喝一杯水，因为我脱水很严重。这实在有点病态，我看着镜子喝水，我可以清楚地看到两颊的组织开始充水，渐渐地鼓了起来，那真是很恐怖。然后我开始狂吃一大堆意大利面和面包，直到我昏过去。接下来的几天，我再继续做重量训练，一直到符合标准为止。”
“其他的队员也这样做吗？”
“是啊！教练一直告诉我们，这真的是惟一的方法。他说他大学参加摔角队的时候，也是这样做，因此而拿到了很多奖杯。我只是上瘾的人之一，大部分的人只是竞赛期间做这种事。我知道至少有两个男生和我一样，一直持续着禁食和暴饮暴食。我没办法停下来，即使赛季过了，也仍然继续。”
“你的父母注意到这个状况吗？” “有时候他们会注意到我在某一段时间之内，突然增加或减少了许多体重，但是他们从来没有过问，只有教练知道整个内情。”
营养补充品商机繁荣
男孩子努力地发展他们渴望的结实身体，他们同时也会掉进增长中的亿万个营养补充品产业的陷阱中。就像女孩子在美容产品上善于心计，男孩也开始在肌蛋白粉、脂肪燃烧剂，以及无数广告产品上，付出了巨大的投资。
我们曾经和一个在健身减肥专门健康商店里工作的年轻人谈过。他估计这家经销店贩卖各种营养补充品的总营业额大约每周2万美元。大多数的顾客是男性，青少年和更小的孩子则占了其中一大部分。 “我看到许多十四五岁的男孩，每星期会花掉50美元~ 100美元，购买各种营养补充品，”他说， “这些孩子总是要求我给他们建议，购买最有效的增长肌肉、降低脂肪的营养补充品。”
这家商店卖得最好的4项产品是肌蛋白粉和蛋白棒、肌酸、含麻黄的营养补充品、肾上腺荷尔蒙（例如：DHEA、雄烯二酮）。肌酸是肉类食物（例如牛肉或鸡肉）中自然产生的物质。如果每天摄取的量超过正常状况，可以增长肌肉却不会增加脂肪。我们并不清楚这种增长哪一部分是因为水份作用，哪一部分真的是肌酸的功效。然而肌酸确实引来了一堆追捧者，在高中、大学、运动圈造成了风潮，我们还听说过有的教练让整个运动队伍服用肌酸补充品。
肌酸只是单纯的食物，但是其他两种畅销商品，麻黄和肾上腺荷尔蒙，都是不折不扣的药物。麻黄是一种强力刺激神经系统的兴奋剂，和它属于同一族类的安非他命和脱氧麻黄碱都是处方专用药物。DHEA和雄烯二酮都是强力荷尔蒙，但是这类药物在美国和其他国家的药房里都可以买到，不需要医生处方证明。正常人体内的肾上腺会产生这种荷尔蒙。肾上腺荷尔蒙的化学性和固酮相似，而且会在人体内转换成部分固酮。因此，上千个男孩子和男人，都在寻找固酮和类固醇的合法代替品，希望从这些药物中，获得同样的效果。虽然并没有研究资料证实这些药物的效用。
第四部分危险少年心（7）
肌酸、麻黄、肾上腺荷尔蒙，如果只是一段时间内少量服用，或许没有危险性。但是如果大量使用或是长期使用，危险性仍然是未知，如同232页的表所示。 “根据这些孩子购买药物的量估算，”一个在营养补充品店工作的朋友说， “他们的用量比标签上的指示用量高出许多。”
我们认识一个名叫费侬的高中男孩，他正是营养补充品的受害者。他和这一章开始所提到的13岁网络少年一样，他一开始，也因为他觉得自己的身材“矮胖”。
“上高中之后，我总是觉得自己身上有许多婴儿肥，”费侬说道， “我一个人的时候，会在镜子里面看自己，我可以用大拇指和食指从肚子上捏起一圈肥肉。”
费侬不记得什么时候第一次听说过麻黄这种药品。 “我可能是在杂志广告上看到的吧，”他回忆道， “也可能是在某个健康专卖店的架上看到的。”他买了几瓶这些产品。他的父母并没有详加询问。
“瓶子标签上说它里面含有麻黄，那是一种中国的草药，”他说， “我想如果那是草药，又是在各地药房合法贩卖，它应该不会有害吧！”
当费侬发现他的体重减轻，他开始加倍药物的用量。他发现可以买得到生鲜的草药，或者是纯粹麻黄的药丸。这些药品不仅在健康营养专卖店可以买到，甚至在便利商店、货车休息站，都可以轻易取得。他每天服用的麻黄用量，从“建议用量”每天24毫克，一下子提高到每天超过300毫克。
一开始的时候，他并不知道自己为什么会心跳加快、头痛、慢性失眠。但是他并不太担心，因为他减轻了10磅以上。但是有一天，他的麻黄用完了，他却因此变得极度沮丧、严重昏睡。那一天晚上他睡了13个小时。
“我突然觉悟到，我已经上瘾了，”他承认道， “后来我终于停止了这个习惯，但是我几乎马上就增胖了14磅体重。”
像这样的故事，并非稀有案例。位于亚特兰大的美国疾病控制预防中心，已经接到了好几百个使用麻黄的不良报告，包括许多死亡案例。青少年经常购买这些补充品，而其中麻黄或许是危险记录最高的。至于肌蛋白粉、肌酸、肾上腺荷尔蒙，大量使用的危险可能性还言之过早。这些补充品和药物，不像处方专用药物，并没有经过联邦药物局（FDA）的批准，大量使用的长期效应并没有被研究过。实际上，目前正有千万个少年，正在以他们的健康和生命进行这项长期实验。
除此之外，即使上述这些合法的“营养补充品”都是安全无虞，我们仍然相信（其他的专家也有同感），他们会因此而走上类固醇之路。正如同这一章前面提到的杰瑞，许多男孩先尝试肌酸或雄烯二酮，然后他们会接收到许多增长肌肉物质的相关讯息。他们会开始越来越熟悉举重和健美文化，最后一定无法避免学习到类固醇方面的知识，他们会知道：类固醇的效用，超过任何一种营养补充品。
不仅举重运动员和健身运动员可能从营养补充品跳级到类固醇。接触过营养补充品的足球球员、摔角选手和少年男孩，都很容易掉进类固醇的危险陷阱。并不只是运动员在使用这类固醇，许多男孩仅为了出色的外表而使用这类药物。很悲哀的是，除了我们在第五章所讨论的类固醇危险性之外，类固醇所带来的危害（至少根据理论），会导致这些男孩到了成年之后身高降低。许多男孩子根本不顾虑这些危险，只为了追求他们所想要的身材�